Лечение нейрофиброматоза в Израиле
Нейрофиброматоз — заболевание, возникающее из-за генетических мутаций. При этом в 50% случаев болезнь передается по наследству.
Лечение нейрофиброматоза в Израиле проводится преимущественно хирургическим путем с участием пластических хирургов, ЛОР-врачей, нейрохирургов, невропатологов и окулистов.
Типы и симптомы нейрофиброматоза
Существует 8 клинико-морфологических варианта нейрофиброматоза, но наиболее часто встречается 1 и 2 тип. В первом случае поломка происходит в генах 17-й хромосомы, а во втором — в 22-й. Остальные 6 типов большинство специалистов относит к разновидностям нейрофиброматоза 1-го типа.
Первый тип
Возникают многочисленные опухоли нервной системы. Типичные симптомы:
- Новообразования слухового и зрительного нерва — снижение остроты слуха, зрения вплоть до полной потери.
- Пятна «кофе с молоком» в области подмышек и на туловище.
- Опухоли по ходу периферических нервов — болезненные или безболезненные узелки.
- Узелки Лиша после 20 лет — небольшие пятна на радужке глаза.
- Сколиоз, псаевдоартроз.
Изредка нейрофиброматоз 1 типа сопровождается миелодиспластическим синдромом и редким типом ювенильной миеломоноцитической лейкемии (JMML). Это является патогномичным признаком у детей моложе 2-х лет.
Симптомы — кровотечения при незначительных повреждениях, слабость, лихорадка.
Динамика появления симптомов:
- у ребенка до 2-х лет — пятна «кофе с молоком», новообразования;
- дошкольники и подростки — «веснушки» в складках кожи, опухоли зрительного нерва, проблемы с обучением;
- взрослые — головная боль, клиника злокачественных новообразований ЦНС, гипертензия.
Кожные варианты нейрофибром возникают уже в 6 лет, и далее их количество увеличивается с возрастом.
Второй тип
Болезнь развивается преимущественно у подростков и молодых людей. Характеризуется появлением опухолей слухового нерва, что ведет к глухоте. Другие симптомы — новообразования спинного и головного мозга.
Узнайте у доктора, как лечат нейрофиброматоз в Израиле
Лечение проводят лучшие онкологи мира
Офер Меримский
Ирина Стефански
Моше Инбар
Диагностика заболевания
Критерии постановки диагноза «нейрофиброматоз 1 типа» — сочетание минимум 2-х из нижеперечисленных признаков:
- 6 и более пятен «кофе с молоком» с минимальным диаметром у взрослых 15 мм, у детей — 5 мм;
- наличие 2-х и более нейрофибром;
- веснушки в подмышечной области или в паху;
- опухоль зрительного нерва (глиома);
- 2 и более узелков Лиша (коричневые, желто-коричневые комочки пигмента в радужке);
- различные поражения костей;
- нейрофиброматоз 1 типа у родственника первой степени родства.
Критерии постановки диагноза «нейрофиброматоз 2 типа» также включают в себя сочетание любых двух нижеперечисленных симптомов:
- двусторонняя невринома слухового нерва;
- наличие двусторонней невриномы слухового нерва у родственников первой линии родства + 1 из следующих признаков у самого больного — односторонняя невринома слухового нерва, опухоль спинного или головного мозга, любой локализации глиома, менингиома или нейрофиброма.
Наличие опухолевых очагов должно быть подтверждено МРТ, КТ. Среди дополнительных лабораторно-инструментальных процедур в Израиле используются:
- рентгенография крыльев клиновидных костей, трубчатых костей верхних и нижних конечностей, позвоночника;
- УЗИ внутренних органов;
- биопсия опухолевых тканей;
- офтальмологическое обследование;
- аудиометрия;
- молекулярно-генетическое исследование.
В Израиле весь процесс диагностики занимает не более 3-5 рабочих дней. В первый день проводится первичная консультация врача, назначается дополнительное обследование. 2-3-й день — сдача анализов, прохождение инструментальных обследований, консультации смежных специалистов. 3-5-й день — ожидание результатов, заключительная консультация профильного врача и дальнейшие рекомендации относительно лечения.
Лечение нейрофиброматоза в клиниках Израиля
В израильских медицинских центрах терапия заболевания проводится с использованием самых современных технологий и оборудования.
Удаление опухолей
Для удаления новообразований врачи предпочитают миниинвазивные вмешательства, максимально сохраняющие функции здоровых тканей.
Другое направление удаления опухолей головного и спинного мозга — радиохирургия, когда новообразование дистанционно удаляется с помощью точно локализованного пучка ионизирующего излучения (кибер-, гамма-нож).
Задача израильских хирургов при иссечении опухоли — максимально сохранить функцию мозга или любого другого органа.
Также проводится криодеструкция новообразований, удаление с помощью лазера.
Пластические операции
Проводятся для коррекции внешнего вида после удаления периферически расположенных опухолей.
Злокачественные опухоли
Кроме радикальных операций используются средства радио- и химиотерапии.
Кости и позвоночник
При серьезных искривлениях позвоночника, вызванных нейрофиброматозом, проводят восстанавливающие операции (фиксация малоинвазивными способами позвонков, их протезирование). Также осуществляют лечение патологических переломов и образованных ложных суставов конечностей.
Какой прогноз при нейрофиброматозе
Болезнь склонна к прогрессированию. Без регулярного наблюдения и своевременного лечения приводит к слепоте и потере слуха.
В случае роста опухолей головного и спинного мозга наблюдается прогрессирующая умственная отсталость, задержка нервно-психического развития, парезы и параличи. Однако в 50% случаев болезнь имеет легкое течение.
Цены на лечение в Израиле
Стоимость терапии зависит от характера выявленных патологических изменений и типа последующего вмешательства. В целом, она ниже, чем в западноевропейских странах на 30-40%.
Название процедуры | Стоимость |
---|---|
Консультация невролога | от 500 |
МРТ головного мозга | от 1500 |
Удаление опухоли головного мозга | от 28000 |
Выберите доктора и задайте свои вопросы
Профессор
Надир Арбер
Доктор
Ирина Стефански
Доктор
Шахар Лев Амри
Профессор
Цви Ледар