Мастэктомия в Израиле : клиники, врачи, цены
 
Показать меню

Мастэктомия в Израиле

Рак молочной железы обуславливает применение основной лечебной тактики, направленной на её удаление хирургическим путём. В этом и заключается мастэктомия в Израиле, которая может выполняться в самостоятельном варианте либо в сочетании с гормональной, лучевой и химиотерапией. Хирургическое лечение рака молочной железы в Израиле призвано решить две главные задачи — обеспечить надёжность избавиться от опасного заболевания и создать условия, позволяющие восстановить грудь после мастэктомии.

Как лечат рак груди в Израиле

В лечении рака молочной железы израильские онкологи считаются одними из лучших мире.

  • Офер Меримский
    Офер Меримский

  • Ирина Стефански

  • Моше Инбар

Методы хирургического лечения мастэктомии в Израиле

Среди большого числа онкологических заболеваний рак молочной железы (РМЖ) у женщин занимает первую строчку и вторую — после сердечно-сосудистых заболеваний в качестве причин смертности. Это говорит о том, что полезно осваивать наиболее радикальные методы современного лечения, которые предлагают онкологические центры в Израиле.

Методы хирургического лечения мастэктомии в Израиле

Мастэктомия по Холстеду-Майеру

Это классическая операция, основанная на принципе постепенного распространения раковых клеток от первоначальной опухоли в регионарные лимфоузлы через сосуды и одноименные коллекторы.

Характер разреза кожи при такой операции зависит от участка, где локализовалась опухоль. Чаще всего применяется овальный поперечный разрез, который без особого натяжения соединяет кожным швом края раны при любом характере её локализации. Данный метод использовался при всех стадии РМЖ, однако недостатки и противопоказания операции такого рода приводили к развитию у многих пациентов серьёзных поздних осложнений. Особенно это наблюдалось в виде ограничения подвижности плечевого сустава (у 60% пациентов). Сейчас методика Холстед-Майера применяется только в нескольких случаях:

  1. При прорастании опухоли в большую грудную мышцу.
  2. При участии в злокачественном процессе лимфатических узлов, находящихся по задней поверхности этой мышцы.
  3. При необходимости выполнения паллиативной операции в качестве единственного решения проблемы.

Мастэктомия по Пейти-Дайсону

Преимущества лечения мастэктомии таким методом заключаются в более щадящих решениях хирургического вмешательства. Автор данной методики полагался на то, что лимфатические сосуды и капилляры обильно пронизывают кожу и жировой слой под ней, но их практически нет в фасции грудных мышц. В связи с этим он предложил сохранять большую грудную мышцу вместе с широким иссечением кожи и подкожной клетчатки вокруг опухоли.

Для удаления подключичных и верхушечных подмышечных лимфатических узлов он предложил ограничиться удалением лишь малой грудной мышцы. Такая методика немного снизила процент и выраженность поздних осложнений после операции.

Мастэктомия по Маддену

Мастэктомия по Маддену
Данный метод является ещё более щадящим. При нём удаётся сохранить обе грудные мышцы, а удаление молочной железы выполняется вместе с подкожным жировым слоем, подмышечными, подключичными и подлопаточными лимфоузлами. Процедура операции такого рода сопровождается меньшей травматичностью (в отличие от предыдущих вариантов), меньшей потерей крови и более быстрым заживлением раны.

Но самое главное — после применения методики по Маддену сохранение мышц позволяет избежать или существенно уменьшить количество пациентов с развитием ограничения подвижности плечевого сустава и достичь более приемлемого косметического эффекта. За счёт этого оперативные модификации подобного типа можно считать функционально щадящими.

Перечисленные виды радикальной мастэктомии позволяют весьма успешно решать задачи лечебного характера.

Но после их выполнения существенно ограничиваются реконструктивные возможности, которые связаны с:

  • Созданием сосково-ареолярного комплекса и переходной складки.
  • Необходимостью восстановления дефицита мягких тканей при отсутствии их резерва.
  • Созданием и коррекцией объёма и формы молочной железы.
  • Восстановлением симметричности желез.

Подкожная мастэктомия

Эта методика включает в себя почти полное отсечение от кожи и удалении жировой и железистой ткани молочной железы. При подкожной мастэктомии делаются различные разрезы, призванные обеспечивать широкий визуальный доступ. Такой способ хирургического вмешательства позволяет одновременно провести реконструктивную операцию железы за счёт перемещения собственных тканей.

Осложнения после мастэктомии

Несмотря на то, что онкологические клиники в Израиле постоянно совершенствуют методики хирургического лечения РМЖ, процент осложнений остаётся довольно высоким — от 20 до 87%.

Существуют определённые показания к операции, нарушение которых может привести к возникновению осложнений в послеоперационном периоде. Хирургическое вмешательство противопоказано в следующих случаях:

  1. Пожилой возраст (свыше 60 лет).
  2. Ожирение либо избыточный вес.
  3. Большой объём молочных желез (от 4-го размера).
  4. Наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертензия, хронические лёгочные и сердечные заболевания).
  5. Дополнительная лучевая и/или гормональная терапия, проведённая до операции.

Основные ранние осложнения

К ним относятся:

  • лимфорея (истечение лимфы);
  • краевой некроз с расхождением частиц тканей в местах их соединения;
  • подхватывание инфекции и нагноение раны.

Причиной лимфореи, независимо от объёма операции, является удаление лимфатических узлов и неизбежное пересечение сосудов, соединяющих их. Продолжительность истечения лимфы может составлять один месяц и более, что создаёт благоприятные условия для инфицирования и развития краевого некроза.

Поздние осложнения

Поздние осложнения после мастэктомии
Что касается поздних осложнений, то они возникают у всех пациентов и при любых методиках, однако выражены они наиболее ярко при использовании метода Холстеда-Майера. Комплекс самых распространённых осложнений (постмастэктомический синдром), включает в себя:

  • Лимфостаз (нарушение оттока лимфы от тканей конечности).
  • Сужение или полное перекрытие просвета подмышечной и/или подключичной вен, что служит причиной нарушения оттока венозной крови.
  • Разрастание грубых послеоперационных рубцов с вовлечением подмышечных нервов.

Все эти осложнения служат причиной:

  1. развития приводящей контрактуры плеча;
  2. длительного или даже постоянного выраженного отёка конечности;
  3. ограничения подвижности плечевого сустава, сопровождающегося частыми болями;
  4. стойкой потерей работоспособности.

Гимнастика

После проведения процедуры операции её положительный результат следует закрепить выполнением специальных гимнастических упражнений. К ним относятся:

  • сжимание кистью резинового мячика;
  • движения, имитирующие расчёсывание волос;
  • вращение и качание рук с заведением их за спину при помощи полотенца.

Восстановление груди после мастэктомии осуществляется одновременно с основной операцией, а если это невозможно, то примерно через полгода после неё.

Лечение РМЖ в онкологической клинике Израиля проводится хирургом-онкологом с привлечением других специалистов —

  • радиолога;
  • химиотерапевта;
  • морфолога.

Это позволяет подобрать оптимальный метод хирургического вмешательства и контроля в период восстановления после операции.

Клиники по проведению операции и лечению рака молочной железы в Израиле

Сделать операцию мастэктомия можно в следующих медицинских учреждениях:

Центральный онкологический центр Тель-Авива (Израиль), записаться на консультацию можно по телефону (Россия) 8-800-333-25-43 круглосуточно, (Израиль) +972-53-982-3381 круглосуточно. Стоимость операции мастэктомии от 10000$ до 15000$.

Вам будет интересно:
Бесплатная консультация

Мы обязательно ответим на ваши вопросы. Руководитель соответствующего отделения лично составит для вас индивидуальный план диагностического обследования и лечения в Израиле.

X
Бесплатная консультация

Мы обязательно ответим на ваши вопросы. Руководитель соответствующего отделения лично составит для вас индивидуальный план диагностического обследования и лечения в Израиле.

X
Заказ звонка

Заказ звонка